《冬季煤气中毒的预防与处理》PPT课件

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一、什么是煤气中毒:煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味，常在意外情况下，特别是在睡眠中不知不觉侵入人的呼吸道，通过肺泡的气体交换，进入血流，并散布全身，造成中毒。一氧化碳攻击性很强，空气中一氧化碳含量达到0.04%～0.06%以上浓度时就会很快进入人的血流，在较短的时间内强占人体内所有的红细胞，紧紧抓住红细胞中的血红蛋白不放，使其形成碳氧血红蛋白，取代正常情况下氧气与血红蛋白结合成的氧合血红蛋白，使血红蛋白失去输送氧气的功能。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大200倍。一氧化碳中毒后，人体血液不能及时供给全身组织器官充分的氧气，这时，血中含氧量明显下降。大脑是最需要氧气的器官之一，一旦断绝氧气供应，由于体内的氧气只够消耗10分钟，很快造成人的昏迷并危及生命。这就是常说的煤气中毒。煤气中毒案例案例一2012年冬，我校初一女生小芳，成绩优秀，乖巧懂事。元旦放假期间，父母有事下赣州，留下姐弟俩在家。小兰吃完饭后进浴室洗头、洗澡，弟弟在客厅看电视。小兰有一个习惯，每次洗完澡后，都要把自己的衣服洗干净。那天也不例外。弟弟发现姐姐洗澡很久没出来，就跑到浴室门口叫了几句姐姐，姐姐没答应，弟弟没有感觉不对，继续看电视。其实这个时候悲剧已经发生。等弟弟后来打电话叫到外公，发现姐姐已经昏迷在浴室里，外公打电话叫120送到医院后抢救无效死亡。一个鲜活的生命就这样去了……煤气中毒案例案例二2013年年初，我校初三女生小楠一家人到广东亲戚家过年，也是因为洗澡太久导致一氧化碳中毒，父母发现后及时送到医院，在医院昏迷了大致半年时间才苏醒，但是到现在仍然没有完全康复。烧煮过程中无人看管引发煤气事故的原因离开时忘了关闭煤气引发煤气事故的原因淋浴器和煤气没有分房安装引发煤气事故的原因今晚，表哥来了，我就住这里吧睡在装有煤气设施的屋内引发煤气事故的原因•烧水煮饭时，汤水溢出，熄灭煤气火焰；发生煤气中毒的原因•热水器安装不规范；发生煤气中毒的原因•胶管老化脱落……发生煤气中毒的原因煤气中毒后的四类症状　1、轻度中毒：仅有头晕、头痛、眼花、心慌、胸闷、恶心等症状。如迅速打开门窗，或将病人移出中毒环境，使之吸入新鲜空气和休息，给些热饮料，可不治自愈，很快恢复正常。　2、中度中毒：除具有轻度中毒的上述症状外，还烦躁不安、精神极度兴奋或错乱，出冷汗，四肢发凉，脉搏细弱，血压下降，呼吸微弱或呼吸困难，呕吐，全身瘫痪无力，并逐渐进入虚脱昏迷。这时病人口唇、两颊、胸部与四肢皮肤潮红，如樱桃色。如得到及时、有力的抢救，上述症状可以缓解，一般不留后遗症。煤气中毒后的四类症状　3、重度中毒：病人因中毒时间较长，吸入一氧化碳量在血液中的浓度达到每升5毫克以上，病人出现深度昏迷，大小便失禁，全身软瘫，瞳孔散大，呼吸浅而不规则，皮肤由樱桃红变为灰白或紫色，血压极度下降，出现心肌损害和脑、肺水肿严重症状与体征。这时即使救活了也会留有痴呆、瘫痪、震颤与共济失调、神经炎、全盲或半盲、肢体坏疽和大小便失禁等严重后遗症。如果抢救不及时会死亡。煤气中毒后的四类症状4、迟发脑病：是中、重度患者易患的神经后遗症。一般来讲，迟发脑病患者多为年龄在40岁以上，长期从事脑力劳动，有高血压、糖尿病史，昏迷超过6小时，以及苏醒后持续头痛或精神受到刺激的患者。发病规律是经短期治疗后，患者自我感觉良好，头痛、头晕基本消失并能恢复日常工作。但20天左右，患者突然出现语无伦次、不知饥饱、不认人、大小便失禁、生活不能自理、记忆力严重缺失等症状，重者可导致死亡，称为“假愈期”。所以，在煤气中毒经急救苏醒后，还要积极配合医生进行后续的治疗。当感到有煤气泄漏时，立即关掉煤气开关，打开窗户或走到室外。煤气中毒后应该怎样做？中毒较轻的，应给中毒者解开衣扣，让其迅速吸入新鲜空气，并注意保暖，避免受凉。煤气中毒后应该怎样做？中毒较重者应立即拨打120急救中心电话。煤气中毒后应该怎样做？切勿触动任何电器开关(如开、关灯)。切勿使用火柴或打火机。切勿在室內使用电話或手机。切勿按动邻居的门铃。切勿用火检漏。切勿开启任何煤气用具，直至漏气情况得到控制。发现有煤气泄漏，切记:有人认为，只有使用煤炉取暖的家庭才会发生煤气中毒，其实在近年发生的煤气中毒事故中，有许多是使用煤气或天然气的城市居民，所以，专家提醒，每年春节前后，是煤气中毒的高发时期，无论使用煤炉还是使用煤气的居民，都应提高警惕，预防煤气中毒事故的发生。应经常检查煤气管道和煤气灶具是否漏气。使用煤气器具烧煮时应有人看管。寒冷地区冬季取暖、厨房或使用热水器时应特别注意室内通风，预防一氧化碳中毒。应由专业人员正确安装各种煤气淋浴器，定期维护保养。尤其要注意的是煤气淋浴器应与浴室分房安装。　1、应该注意室内通风，不要把门窗关得得太严，最好打开一扇窗户，以利于空气流通。　　2、经常检查煤炉、煤气开关与管道有无漏气，如有应随时维修，以防中毒。3、在生煤火时，最好在屋外点好，等火着旺后再搬到屋里，晚上睡觉前最好将煤炉搬到屋外。4、洗澡时间不能太久，最后控制在10分钟以内。煤气中毒后的家庭急救当发现有人煤气中毒时，应当争分夺秒地进行抢救。家庭急救要做到紧张有序，按照以下４个步骤进行：１、首先要打开门窗将病人从房中搬出，搬到空气新鲜、流通而温暖的地方，同时关闭煤气灶开关，将煤炉抬到室外。煤气中毒后的家庭急救２、检查病人的呼吸道是否畅通，发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除，使病人自主呼吸。对呼吸浅表者或呼吸停止者，要立即进行口对口人工呼吸，方法是：让病人仰卧，解开衣领和紧身衣服，术者一手紧捏病人的鼻孔，另一手托起病人下颌使其头部充分后仰，并用这只手翻开病人嘴唇，术者吸足一口气，对准病人嘴部大口吹气，吹气停止后，立即放松捏鼻的手，让气体从病人的肺部排出。如此反复进行，直到病人出现自主呼吸或明显的死亡征象为止。煤气中毒后的家庭急救３、给病人盖上大衣或毛毯、棉被，防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人躯体，在脚和下肢放置热水袋，促进吸入毒物的消除。４、对昏迷不醒者，可采用针刺治疗，取太阳、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等穴位。也可以用手指尖用力掐上述穴位。一般轻度中毒病人，经过上述处理，都能逐渐使症状消失。对于中毒程度重的病人，在经过上述处理后，应尽快送往医院，并应注意在运送病人途中不可中断抢救措施。煤气中毒的急救误区■误区一煤气中毒患者冻一下会醒一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气，她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里，并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时，救护车已来到，儿子因缺氧加寒冷刺激，呼吸心跳停止，命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有爷孙二人同时中了煤气，村子里的人将两人抬到屋外，未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸，待救护车来到时爷爷已气断身亡，孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤，两天后死亡。寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，诱发休克和死亡。因此，发现煤气中毒后一定要注意保暖，并迅速向“120”呼救。煤气中毒的急救误区■误区二煤气中毒患者醒了就没事有一位煤气中毒患者深度昏迷，大小便失禁。经医院积极抢救，两天后患者神志恢复，要求出院，医生再三挽留都无济于事。后来，这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病，记忆力严重减退，还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状，家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。　煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院，有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗，重度患者需一两年才能完全治愈。煤气中毒的急救误区■误区三在煤气炉旁边放盆清水，可以预防煤气中毒!科学证明，一氧化碳是不溶于水的气体，放盘清水又有什么用呢？要想预防一氧化碳中毒，关键还是门窗不要关得太严或安装排气扇、一氧化碳报警器，保持透气良好和警觉性才是最重要的。谢谢大家！